患者，女性，60岁，慢性支气管炎10余年。近2年逐渐加重，出现气促、喘息，怀疑进展为阻塞性肺疾病。为明确诊断，判断是否出现气流受限，最需要做的检查是（）

题目：患者，女性，60岁，慢性支气管炎10余年。近2年逐渐加重，出现气促、喘息，怀疑进展为阻塞性肺疾病。为明确诊断，判断是否出现气流受限，最需要做的检查是（）

A．纤维支气管镜
B．胸部X线检查
C．痰培养
D．肺功能检查
E．血气分析